2024.10.22 人工智能在正畸正颌联合治疗的应用及展望

    近年来面部美学成为热潮,正畸正颌联合治疗作为现代医疗手段愈演愈烈。目前虽有三维数字化软件如Dolphin 等参与,但在大数据背景下仍存在耗时过长、人工错误率高等弊端。自2006年起,深度学习体系结构的建立使得人工智能在几乎每个应用领域都取得了卓越的成功。其由输入层和输出层之间的若干层组成,允许存在具有分层结构的非线性信息处理单元的多个阶段,用于特征学习和模块分类。     基...

2024.10.16正畸患者上颌前牙区牙根吸收易感因素的研究进展

   正畸治疗中,牙根吸收是最常见的并发症之一,其主要发生于上颌前牙,发生率高达73%~98%,其中严重吸收占15%~19%,好发原因包括其解剖形态以及移动范围在治疗中高于其他牙位。正畸治疗后的少量牙根吸收可接受,但严重的牙根吸收可能影响治疗结果和牙齿寿命。由于正畸引起的牙根吸收病因机制复杂多样,个体差异显著。近年来,国内外学者对此进行了大量研究,并有了更全面的认识。     本文就正...

2024.10.16正畸患者白垩斑防治的研究进展

    WSLs 是正畸治疗中最重要的危险因素之一。首先在牙齿的颊面出现,发展非常迅速,在没有应用任何防龋方法的情况下4 周内就会出现明显的病变,对于病人和正畸医生来说是美学上不能接受的。一个涵盖14 项研究的荟萃分析报告,对2041 例患者进行WSLs 发病率研究,发现新发WSL 有935 例(45.8%),对1242 例患者进行患病率研究,发现850 例为WSLs 患者(68.4%...

2024.10.8硫化氢在正畸牙移动过程中的作用研究进展

    错牙合畸形很常见。它不仅造成口颌系统的形态和功能异常,而且对全身健康造成影响。研究表明,错牙合畸形在我国儿童和青少年的患病率为67.82%,其中乳牙期为51.84%,替牙期为71.21%,恒牙初期为72.92%。在正畸矫治过程中,牙槽骨的吸收及生成是必不可少的。     硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)作为一种重要的细胞间气体分子近些年来广受关注。研究发现...

2024.9.2正畸治疗相关牙周软硬组织问题的考量及治疗策略

    在正畸治疗前和正畸治疗过程中,牙周软硬组织的考量一直是正畸治疗的难点之一,也是近年来的热点话题之一。正畸治疗相关的牙周软硬组织问题主要包括唇(颊)侧牙龈退缩、邻面牙龈乳头退缩(黑三角)、牙龈增生、唇系带附着异常、牙龈内陷等软组织问题,以及唇舌侧牙槽骨缺损(骨开窗、骨开裂)、邻面牙槽骨丧失等硬组织缺陷。     牙周组织炎症常会导致不同程度的牙周软硬组织问题,如牙龈增生、牙槽骨水...

2024.9.2正畸联合多学科治疗颞下颌关节紊乱病的研究进展

    我国对颞下颌关节疾病尚无统一的分类标准,颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一系列颞下颌关节疾病的总称,其常表现为升降颌肌群紊乱、关节区和肌筋膜的疼痛、关节弹响及下颌运动异常等。有学者统计TMD的患病率达30%,女性患病率普遍高于男性,且在青春期显著高发。     青春期恰好是患者寻求正畸治疗的常见时期;因此,对此类患者行正畸治...

2024.8.13正畸治疗中激光作用于牙周组织的研究

    正畸过程中牙周组织是牙齿移动的支持与基础,如果在正畸过程中牙周组织出现问题,如牙龈炎性增生、牙槽骨改建缓慢、牙周膜纤维应力残余、种植钉周围炎等,会极大地影响正畸效果。对于这些问题,以往多需要转诊,采用手术、洁治刮治等方法治疗,但常因为出血多、周期慢、症状反复发作等导致常规正畸治疗时间延长。     随着激光治疗手段的出现,这些问题可以得到一定程度上的解决。近年来发现,激光更为安...

2024.7.9基于慢性疾病管理理念的重度低龄儿童龋管理方法

    重度低龄儿童龋(severe early childhood caries,SECC),指小于6岁儿童所患的严重龋病,应满足以下条件:3周岁或者更小年龄的儿童出现光滑面龋者;或3~5周岁口内有1个及以上成洞龋、因龋缺失、或已充填的乳上前牙平滑面龋;或患儿口内龋失补牙面(decayed missing filling surface,dmfs)≥4 (3岁),dmfs≥5 (4岁),...

2024.7.3埋伏阻生牙的正畸综合治疗

    阻生牙是由于邻牙、骨或软组织等原因,只能部分萌出或完全不能萌出的牙齿。牙齿周围常因为骨、牙或纤维组织的阻挡而不能萌出到正常位置,若阻挡轻微会出现牙齿萌出迟缓或错位萌出,若阻挡严重则可能埋伏于黏膜或骨内,这种情况被称为埋伏牙。埋伏阻生可以发生在牙弓的任何牙位,发生埋伏阻生的原因包括乳牙早失、乳牙滞留、牙列拥挤、上颌多生牙等,埋伏牙的存在可导致牙列拥挤、牙列散隙、邻牙牙根受压吸收等,造成牙齿萌...

2024.7.1自噬在伴糖尿病牙周炎中的作用机制研究进展

    牙周炎与糖尿病之间存在双向关系,两者通过炎症反应相互影响。牙周炎是失调的菌群引起牙周组织免疫炎症反应的结果,其外周低度炎症会导致胰腺β细胞损伤以及血管内皮损伤。作为炎症相关的代谢性疾病,糖尿病会降低机体的抗感染能力,高糖微环境、氧化应激水平的增加以及晚期糖基化产物(advanced glycation end product,AGE)及其受体的相互作用,可以影响炎症状态下免疫细胞及...