2022.8.23 青少年骨性Ⅱ类错牙合正畸矫治极限的研究进展

    成功的正畸治疗应在治疗结束时获得牙齿健康和医患满意。而成功的关键是，青少年骨性Ⅱ类边缘患者行正畸矫治术前指征的判别分析。有文献报道，1例16岁的男性青少年患者在寻求正颌外科术前，已佩戴了6年的正畸矫治器，但外貌未见改善，还出现牙松动、牙槽骨吸收等不良后果。因此，为更好避免此类状况的发生，在生长发育时期，正确判断行单纯正畸治疗矫治骨性不调的限度对于矫治设计及预判矫治疗效尤为重要。     ...

2022.8.8 正畸治疗中龈下菌斑检测的研究进展

    随着人们对生活品质的要求和对口腔健康重视的程度逐渐提高，通过正畸治疗获得健康整齐的牙齿已经成为越来越多人的选择。自从1998年隐形矫治器问世以来，由于其与传统固定矫治器相比更加美观、舒适、便捷，且作为活动矫治器，患者可自行摘戴，便于口腔卫生清洁，因此越来越多的患者选择使用此类矫治器接受正畸治疗。     然而，无论无托槽隐形矫治还是传统的固定矫治，都会引起口腔内环境发生变化，进而造成口腔...

2022.7.29 正畸治疗中牙槽骨骨开窗骨开裂的预防和应对策略

    骨开窗和骨开裂是一种常见的牙槽骨缺损形式。骨开窗是指牙齿的唇颊侧或舌腭侧部分牙槽骨缺如，导致部分牙根直接与骨膜或是牙龈结缔组织相接。骨开裂则是指牙齿的唇颊侧或舌腭侧的牙槽骨缺损呈V型，直达牙槽嵴顶。严重的骨开窗或骨开裂可导致牙龈退缩，牙根暴露，引起牙髓炎、牙周炎等诸多不良后果。     正畸治疗可能造成牙槽骨厚度减少，牙周支持组织丧失，是骨开窗、骨开裂发生的危险因素，而天然存在的骨开窗和...

2022.7.21 安氏Ⅱ类和Ⅲ类错牙合畸形的遗传病因研究

    安氏Ⅱ类和Ⅲ类是一种常见的错牙合畸形，其独特的面型，对患者的咀嚼功能、外形美观、颜面生长发育、下颌运动、甚至发音功能都有明显的影响，常伴发不同程度的颞下颌关节功能紊乱征。安氏Ⅱ类错牙合畸形临床特征表现为下颌短小且后缩，面下1/3高度不足。     最近的一项针对错牙合畸形的系统综述研究表明白种人在恒牙列和混合牙列中安氏Ⅱ类错牙合患病率最高，分别为23%和26%，国内调查统计显示，我国Ⅱ类...

2022.6.20 基于可视化治疗目标预测正畸软组织变化的研究进展

    在正畸临床中，矫治目标的建立对于正畸治疗能否顺利完成至关重要。1971年Holdaway首次提出visual treatment objective（VTO）的概念，国内一般译为“可视化治疗目标”，包括颌面部的生长发育的预测、正颌手术的影响，以及正畸治疗的影响等三个方面，是X线头影测量的一个重要补充部分。     可视化治疗目标（VTO）是在治疗开始之前即对患者的颌面部软硬组织的变化进行...

2022.6.2 数字化技术在直丝弓托槽间接粘接中的应用

    自1972年Silverman等提出间接粘接的概念以来，间接粘接技术凭借它直视下定位托槽准确性高、椅旁操作时间短以及患者舒适度高等优点在正畸领域得到应用与发展。尤其是在唇侧直丝弓矫治领域，直丝弓矫治器在托槽内预置了三大序列，减少了弓丝弯制，使牙齿的位置完全由托槽位置决定。只要托槽定位准确即可获得理想的牙齿排列，强调了托槽定位精准性的重要性，凸显了间接粘接的优势。     然而由于传统的间...

2022.5.20 关于正畸固定矫治中牙釉质脱矿的研究进展

    正畸治疗的美观目标既包括面部软硬组织宏观美学，也包括牙体牙周组织的微观美学。龋白斑（white spot lesion，WSL），即早期的釉质脱矿对正畸微观美学影响较大。初期不透明的WSL具有一定可逆性，通过涂氟等再矿化治疗有一定效果，一旦发展形成龋洞便不可能完全逆转。     研究发现初粘托槽30d后即可在托槽周围发现肉眼可见的白斑，发展成龋洞大约需要6个月时间，这提示从矫治初期就须关...

2022.5.18 骨性错牙合畸形的遗传学研究进展

    面部的发育是一个动态过程，在正常的胚胎发生过程中，上颌骨和下颌骨由第一鳃弓衍化出的上颌突与下颌突发育而来。骨性错牙合畸形表现为上颌骨与下颌骨关系不调，根据上颌骨与下颌骨的矢状向关系可以将骨性错牙合畸形分为骨性Ⅰ类、骨性Ⅱ类与骨性Ⅲ类错牙合畸形。     错牙合畸形会影响患者正常咀嚼功能和容貌外观，甚至因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，严重的颜面部错牙合畸形还可对患者造成严重的心理和精...

2022.5.12 微骨穿刺术辅助正畸治疗的研究进展

    在传统正畸治疗中，固定正畸矫治完成所需时间约为两年，治疗周期较长。如何快速且有效地缩短矫治时间，加速牙齿移动一直为国内外学者研究的重点。近年来，微骨穿刺术（micro-osteo-perforations，MOPs）作为一种微创术式，不需要抬高黏膜骨膜瓣，在减少对软硬组织破坏的同时加速牙齿快速移动。     应用MOP对移动牙齿牙根长度，牙周健康状况及牙槽骨骨量变化等方面也有一定的影响。...

2022.4.27 正畸治疗应如何规避颞下颌关节紊乱病的风险

    颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）是对涉及颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）、咀嚼肌及其他口颌面相关组织，具有相似症状和体征的一系列病变的统称。咬合是齿科治疗的核心，其与TMD的关系一直是口腔医学关注的重点。本文将从正畸医生的视角出发，简要叙述在临床工作中应如何规避TMD风险。     1.正确看待咬合、正...