2007.4.23 口腔保健的拦路虎

最近一项对英国、美国和部分欧洲国家的成年人进行的口腔调查提示：公众缺齿和全失牙的比率在持续卞降。更多的人直到老年还可以继续使用自身的牙齿。    不过，牙周病的流行趋势似乎并未遵循这样乐观的规律，牙龈炎和牙周炎的发病率没有出现类似改变。这提示，尽管人们并没有特别好的照顾自己牙齿。    这种状况的根节在于口腔卫生维护是否有效和是否定期有效地清除牙齿菌斑：在部分问题是由于患者依从性差造成的：要想解决...

2007.4.21 瘘管型根尖周炎189例的疗效观察

[摘要]  目的  探讨瘘管型根尖周炎治疗方法。方法  用3％双氧水瘘管通过，甲醛甲酚根管消毒，碘氯仿牙胶尖根充治疗189例瘘管型根尖周炎。结果  患牙经3％双氧水瘘管通过，甲醛甲酚根管消毒l周后，瘘管的愈合率为85．2％，根充后经过1年至1年半的随访，有效率92．0％。结论  双氧水瘘管通过加上常规的根管治疗对瘘管型根尖周炎是一种简便有效的治疗方法。[关键词]  瘘管型根尖周炎；双氧水；根管疗法...

2007.4.20 后牙V类洞干髓术疗效分析

[摘要]  目的  评价后牙V类洞干髓术的临床疗效。方法  120例患牙随机分为V类洞干髓组及常规牙合面洞治疗组。3—5年复查，观察干髓术的成功率和患牙抗折率。结果  V类洞组痊愈率、有效率分别为51．43％、25．71％；常规组分别为53．19％和23．40％，两者比较差异无显著性。V类洞组牙折率为5．91％，而常规组为19．15％，两者间差异有显著性(p<0．05)。结论  V类洞干髓术可提高...

2007.4.20 继发龋牙本质中有机酸含量的气相色谱法研究

[摘要]  目的  利用气相色谱法对继发龋牙本质中的有机酸进行定性和定量分析，探讨继发龋形成原因。方法  收集45颗牙齿继发龋牙本质标本，用25g／L偏磷酸溶解并匀化，低温离心，取上清液加入100g／L高碘酸混匀后进样作样品乳酸分析，其他有机酸直接进样上清液分析。结果  大多数继发龋牙本质标本中检测到乳酸、甲酸、乙酸、丙酸和丁酸存在，少数标本中检测到戊酸。测得的有机酸含量由高到低依次为甲酸(23．...

2007.4.20 牙痛引起同侧足趾痛1例

[关键词]  牙痛；牵涉痛    牙痛引起同侧头面部疼痛较常见，引起同侧足趾痛极少见，我科收治1例，现报告如下。    患者，女，49岁，半年前右上后牙痛同时右侧足拇趾痛，开始服消炎止痛药可缓解，后来服药无效，夜间疼痛加剧来我科就诊。    检查：7Do深龋，探痛(±)，叩痛(±)，松动(—)，同侧余牙无异常(—)。足趾无红肿，无活动异常，全身检查无异常。诊断：7牙髓炎。治疗：7开放，置CP棉球，...

2007.4.20 牙科就诊患儿心理障碍及治疗对策

[关键词]  牙科治疗焦虑；儿童    儿童牙病患者能否配合和坚持治疗，是决定治疗成败的重要因素之一。我科针对牙科门诊就诊患儿的行为特点和心理障碍采取了相应对策，收效较好，现总结如下。1  资料和方法1．1  一般资料    本组78例，男36例，女42例，年龄4．5-6．5岁。中龋8例，牙髓炎31例，急性根尖周炎n例，慢性根尖周炎急性发作12例。    患儿均因牙痛影响进食由家长送来就诊。就诊时...

2007.4.20 大鼠牙乳头细胞体外培养和矿化的实验研究

[摘要]  目的  观察体外培养的大鼠第一磨牙牙乳头细胞的生物学特征。方法  大鼠第一磨牙牙乳头细胞培养，免疫组织化学染色、钙盐染色。结果  培养的大鼠牙乳头细胞表达Ⅲ型胶原、纤维黏连蛋白、碱性磷酸酶，当细胞培养于含5mmol／LB—磷酸甘油钠和50ug／mI L—维生素C的培养液中时，细胞可形成矿化的胞外基质。结论  培养的大鼠牙乳头细胞保留体内的某些特征，并可用于研究牙髓组织的钙化调节。[关键...

2007.4.19 口轻黏膜常见病

2007.4.19 经验病例介绍

一、空管药物法疗例1  姬某  男  14岁  主诉：右颊肿痛4天。检查：右面颊明显红肿，右下5畸形中央尖，中间有一黑点，按、叩痛明显，电试(一)。x线片显示右下5牙根未发育守成，根尖周骨质稀松。诊断：右下5慢性尖周炎急性发作。治疗：右下5开髓，根管开放。消炎后常规空管药物治疗。　　4年后复查，右下5无症状，功能良好，x线片显示右下6牙根已经发育完成，尖周正常，根尖孔钙化封闭。    例2  孙某...

2007.4.19 提高临床思维能力

尽量减少误诊误治    临床上发生误诊误治的原因很多：诸如医生的业务水平、技术能力、临床经验、工作责任心以及临床思维等，要根据具体病例作具体分析。临床实践表明：整个医疗过程都伴随着临床思维，一个临床医生实际能力的培养，除了其专业知识、临床技能经验的积累外，更重要的是临床思维能力的培养锻炼和提高。临床思维正确与否，直接关系到一个医生的成长，关系到医疗质量的高低，因而近年来临床思维受到医务界普遍的重视...