2006.11.30 牙周病的全面综合治疗

　　对牙周病的治疗除洁治 （即一般说的“洗牙”）和刮治外，还要根据全面详细的检查、明确诊断、判断每个牙的预后，确定治疗计划，进行多手段的全面综合治疗，如针对各种病因的治疗（龈上和龈下牙石菌斑、不良修复体的去除；对食物嵌塞的处理、咬合调整等）、利用各种全身和局部药物的辅助治疗、各种牙周手术治疗、松牙暂时固定处理、牙周维护治疗等等。治疗中还同时考虑患者全口牙的功能修复、正畸、美观等各方面因素及全身疾病...

2006.11.30 牙周病

 　　牙周病是口腔科最常见的疾病之一，是一种侵犯牙龈、牙周韧带和牙槽骨的慢性感染性疾病，发病率高达50%，是牙齿松动、脱落、口臭的主要原因，而慢性牙周炎主要包括牙龈萎缩、牙周变性和牙齿松动。正常情况下牙周组织围绕着牙齿及牙根周围，粉红色、光滑的牙龈紧密地包绕着牙齿，覆盖在牙槽骨上。如果出现了刷牙出血、牙齿松动、溢脓，那么您很可能患了牙周病。牙周病是造成牙齿脱落的主要原因，特别要早预防、早治疗。　　...

2006.11.27 根管自血疗法术后5年临床疗效观察

　　根据文献资料，根管自血疗法可获得满意的临床疗效和组织学愈合效果［1～4］。但我们的初步研究表明，前牙、前磨牙根管自血疗法术后1年和3年的临床疗效较低，而且组织学愈合效果也不理想［5～8］。现报告术后5年的临床疗效和根管治疗术后5年连续追踪观察的结果比较，探讨根管治疗术后疗效观察的可行性时间。1　材料和方法　　适应证、实验分组、治疗方法、疗效评定标准见参考文献［5］。2　结果(表1～3)表1　根...

2006.11.27 抗生素药捻在根管消毒中的应用

　　牙根尚未发育完全的伴有根尖病变的年轻恒牙，或是盖髓术及活髓切断术失败的年轻恒牙，常需采用根尖诱导形成术，使牙根继续发育。通常认为，在根尖诱导形成术中控制根管内感染和诱导剂的应用是两个重要的治疗环节。然而，近年许多学者认为，消除根管内感染和尖周组织炎症对牙根的继续发育显得更为重要。为此，治疗中我们注重根管消毒，采用抗生素药捻封入根管内，以增强抗菌作用，减少对尖周组织的刺激，获得满意效果。现将抗生...

2006.11.27 牙髓炎保髓治疗的临床应用

　　对牙髓炎的保髓治疗一直是牙髓病学领域所研究的重点［1］，其基础研究(动物实验)目前已取得较好进展，但由于人具有主观反映的特异性，如对疼痛感觉，尤其是隐痛的反映，是动物所无法表达的，而牙髓炎对人类最直接、最强烈的反应是疼痛，或由于疼痛而引起的焦虑现象。因此，动物实验的研究结果并不能完全适用于临床。作者在临床工作中发现，许多患急性牙髓炎的患者，在经过开髓引流后即可消除自发痛，如果给予适当地盖髓充填...

2006.11.27 上颌第一磨牙开髓位置探讨

　　文献中常认为上颌第一磨牙的开髓位置应在面偏近中处［1］，而在临床工作中，笔者发现在此位置开髓后，不易显露腭根管口和远颊根管口，初学者也易造成近中侧穿，本文对上颌第一磨牙3个根管口在面的投影位置作了离体牙研究。现报道如下：1　材料和方法1.1　牙体制备和摄X线片　　选用牙体无龋坏的上颌第一磨牙共24个，无性别、年龄差异。在面中央窝处开髓，按传统方法将洞型作成三角形，底在颊侧，尖在腭侧，为较...

2006.11.27 干髓术失败原因分析和提高其疗效的措施

　　现将我院门诊患者施行干髓术的1?200多牙中失败的240牙进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　　随机复查干髓术失败病例230人、240牙(纵折、残冠、残根而拔除的除外)，男性118牙，女性122牙；上颌116牙，下颌124牙；观察时间1～14年；患者年龄13～74岁，复查时均摄X线牙片。术前诊断为急、慢性牙髓炎182牙，牙髓部分坏死32牙，牙髓牙周联合病变22牙，深龋穿髓4牙。1.2　...

2006.11.27 牙周治疗新概念

　　摘要：传统牙周治疗方法包括：机械性洁刮治，根面平整及手术。目前这仍是牙周治疗的主流。全身或局部应用抗生素辅助治疗复发性牙周炎越来越复杂和有效。调节宿主反应，降低具有破坏性的前炎症因子或基质金属蛋白酶的水平也是具有广阔前景的辅助治疗手段。吸烟是牙周炎的主要危险因素，可明显促进牙槽骨吸收和附着丧失。所以患者应戒烟以改善牙周健康状况。此外，细菌内毒素刺激前炎症因子释放，可对全身健康造成影响，如导致早...

2006.11.25 婴儿牙齿变黑是怎么回事

婴幼儿牙齿变黑脱落，属于牙釉质发育不全。钙是构成牙釉质的主要物质，婴幼儿缺钙使牙釉质粗糙凹凸不平，易残留食物碎屑。口腔中的乳酸杆菌附在釉质表面形成菌斑，菌斑内的细菌不断分解食物，产生大量的有机酸，腐蚀釉质发育不全的牙齿，牙齿的颜色由白色逐渐变褐、变黑，一点点脱落。婴幼儿及时补钙可有效预防龋齿的发生。

2006.11.23 牙骨质非胶原蛋白与牙周组织再生

 　　 摘要　牙骨质中含有种类繁多的非胶原蛋白，它们在维持牙周组织的正常解剖结构及病理状态下的组织再生有着重要的作用。本文从牙骨质非胶原蛋白的组成，与牙周组织再生的关系及其促进牙周韧带细胞粘附作用的机制作一综述。 　　 关键词：牙骨质　非胶原蛋白　牙周组织再生 　　由于牙骨质缺乏血液供应，无淋巴系统及神经系统，传统上一直认为牙骨质是一种相对稳定的或代谢率很低的终末组织。仅起到一种结构作用[1，2]...